طريقة مناورة فالسالفا Valsalva maneuver
طريقة مناورة فالسالفا: مناورة فالسالفا هي تقنية تنفس يمكن أن تساعد في إبطاء معدل ضربات القلب عندما ينبض بسرعة كبيرة. في بعض الحالات، يستخدم مقدمو الرعاية الصحية هذه المناورة لمراقبة التغيرات في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، مما قد يساعد في تشخيص مجموعة من الحالات.
تم نشر هذه التقنية في عام 1704 على يد الطبيب والجراح الإيطالي أنطونيو ماريا فالسالفا.
ولكن ربما تم استخدامها في وقت مبكر من القرن الحادي عشر من قبل الأطباء العرب.
تتطلب هذه التقنية منك محاولة الزفير أثناء الضغط على أنفك وإبقاء فمك مغلقًا والضغط كما لو كنت تتبرز.
يؤدي هذا إلى زيادة الضغط في الصدر، مما يؤدي إلى تحفيز الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS)، الذي يساعد على التحكم في وظائف اللاوعي مثل التنفس، لإبطاء معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم .
يمكن لهذه التقنية أن تبطئ معدل ضربات القلب في حالة عدم انتظام دقات القلب، وهي حالة ينبض فيها القلب بسرعة كبيرة.
على الرغم من أن هذه التقنية تعتبر آمنة بالنسبة لمعظم المرضى، تأكد من استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وخاصة طبيب القلب، إذا كان لديك حالة قلبية موجودة مسبقًا.
لماذا تستخدم مناورة فالسالفا؟
مناورة فالسالفا هي إجراء يستخدمه مقدمو الرعاية الصحية في مختلف التخصصات. يمكنه تشخيص الحالات المختلفة وإزالة الانسدادات.
1. تشخيص أو إزالة انسداد قناة الأذن
قد تصبح قناة استاكيوس، التي تربط داخل الأذن بالجيوب الأنفية، مسدودة بعد الإصابة أو نتيجة لحالات الأذن الأخرى.
يمكن أن يساعد إجراء مناورة فالسالفا في إزالة هذا الانسداد وتسهيل الأمر على طبيب الأنف والأذن والحنجرة (طبيب الأذن والأنف والحنجرة) لتقييم قناة الأذن.
اقرأ أيضًا: علاج حبة داخل الأذن
2. التكيف مع التغيرات في ضغط الهواء
يمكنك استخدام هذه الطريقة أثناء الرحلات الجوية لـ “فرقعة” أذنيك والتأقلم مع التغيرات في الارتفاع.
كما قد يساعد مص الحلوى الصلبة أو مضغ العلكة على تنشيط الاستجابة.
اقرأ أيضًا: أطعمة يمكن أن تأكلها في الطائرة
3. اختبار تسرب البول
مناورة فالسالفا مفيدة في تشخيص وتوصيف سلس البول . يمكنه اكتشاف الضغط الذي يبدأ عنده تسرب البول.
4. تقييم الوظيفة اللاإرادية
يمكن للتغيرات في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب التي تحدث أثناء مناورة فالسالفا أن تساعد الأطباء على فهم مدى جودة عمل الجهاز العصبي المستقل في الجسم.
5. تقييم وظيفة القلب والأوعية الدموية
إن النظر إلى التغيرات في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب أثناء مناورة فالسالفا يمكن أن يساعد مقدمي الرعاية الصحية على اكتشاف معدل ضربات القلب غير الطبيعي أو عدم انتظام ضربات القلب أو النفخات.
يمكن أيضًا استخدام أداة تسمى مخطط كهربية القلب لتتبع التغيرات في النشاط الكهربائي للقلب أثناء المناورة.
6. إبطاء معدل ضربات القلب
يمكن أن تساعد مناورة فالسالفا في إبطاء معدل ضربات القلب واستعادة إيقاع القلب الصحي عندما يعاني قلبك من عدم انتظام دقات القلب.
يمكن أن يحدث هذا نتيجة للقلق أو النشاط البدني.
اقرأ أيضًا: كيف يمكن أن يكون التوتر إيجابيًا؟
طريقة مناورة فالسالفا Valsalva maneuver
إذا كنت تجرب هذه التقنية، فافعل ذلك تحت نصيحة وإشراف مقدم الرعاية الصحية للتأكد من أنك تفعل ذلك بشكل صحيح، وللمدة المناسبة من الوقت.
إذا حصلت على موافقة كاملة من مزود الخدمة الخاص بك، فهذه تعليمات خطوة بخطوة لإجراء مناورة فالسالفا:
- 1: الجلوس أو الاستلقاء في وضع مريح.
- 2: خذ نفسا عميقا.
- 3: أغلق فمك وأغلق أنفك.
- 4: قم بالضغط كما لو كنت تحاول التبرز.
- 5: قم بالزفير وكأنك تنفخ بالونًا، مع إبقاء الفم والأنف مغلقين.
- 6: قم بالزفير باستخدام هذه الطريقة لمدة 15 إلى 20 ثانية.
- 7: انتظر دقيقة واحدة على الأقل قبل محاولة ذلك مرة أخرى.
يستخدم أخصائي الرعاية الصحية هذه الأدوات أثناء مناورة فالسالفا لإجراء التشخيص:
- قطعة الفم: تستخدم لقياس الضغط الناتج عن الزفير القسري. ويُعرف أيضًا باسم اختبار فلاك. قراءة الضغط الطبيعي هي 40 ملم زئبق.
- مخطط كهربية القلب: يقيس الإشارات الكهربائية التي ينتجها القلب. أثناء مناورة فالسالفا، تساعد التغييرات في الأنماط الكهربائية في تشخيص أمراض القلب.
- جهاز قياس ضغط الدم: يقيس ضغط الدم في الشرايين. يمكن للتغيرات في ضغط الدم التي تحدث أثناء مناورة فالسالفا أن تشير إلى أمراض الجهاز العصبي التنفسي أو أمراض القلب المختلفة. وغالبًا ما يتم استخدامه جنبًا إلى جنب مع مخطط كهربية القلب.
- جهاز صفعة الإصبع: يتتبع كيفية تغير ضغط الدم ومعدل ضربات القلب أثناء مناورة فالسالفا.
مراحل مناورة فالسالفا
هناك أربع مراحل لمناورة فالسالفا. هذه مفصلة أدناه.
المرحلة 0
قبل أن تبدأ المناورة نفسها، يُطلب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا، وهذا يزيد من كمية الدم غير المؤكسج المتدفق إلى القلب.
كما أنه ينشط الجهاز العصبي المستقل (ANS)، مما يزيد من ضغط الدم في الشرايين، لاختبار ANS، قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية التنفس كالمعتاد بدلاً من ذلك.
المرحلة 1
يتضمن ذلك الإجهاد والتنفس بينما يظل الفم والأنف مغلقين.
وهذا يزيد من ضغط الدم عبر الأوعية الدموية في الجسم. وقد يؤدي أيضًا إلى زيادة طفيفة في معدل ضربات القلب.
المرحلة 2
يستمر الضغط والتنفس مع إغلاق الفم والأنف، تؤدي الزيادة في الضغط من المرحلة الأولى إلى ضغط المزيد من الدم نحو القلب.
يزداد معدل ضربات القلب بينما يعود ضغط الدم إلى خط الأساس الطبيعي للشخص.
المرحلة 3
وبعد 15 إلى 20 ثانية، يتوقف المريض عن التوتر والتنفس. وهذا يسبب انخفاضًا قصيرًا في ضغط الدم.
المرحلة 4
أثناء عملية التعافي، “يتجاوز” ضغط الدم، وهذا يعني أنه يتجاوز خط الأساس العادي للمريض.
يؤدي هذا إلى تنشيط ANS مما يساعد على عودة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب إلى وضعها الطبيعي.
فوائد مناورة فالسالفا
هناك العديد من الأسباب التي تجعل هذه التقنية القديمة لا تزال تستخدم حتى اليوم.
- إنها اجراء غير جراحي وسريع ومفيد لعدد من أنواع الاختبارات التشخيصية المختلفة.
- كما أنها تستخدم لإزالة انسداد الأذن، وإبطاء معدل ضربات القلب.
- بموجب تعليمات أخصائي الرعاية الصحية مثل طبيب القلب، يمكنك استخدام هذه التقنية للمساعدة في إدارة عدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب، واستعادة معدل ضربات القلب غير الطبيعي إلى طبيعته.
أضرار مناورة فالسالفا Valsalva maneuver
تعتبر مناورة فالسالفا إجراءً آمنًا. ومع ذلك، هناك مخاطر إضافية في الحالات التالية:
· أمراض القلب والأوعية الدموية الكامنة
قد تكون هذه التقنية ضارة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب الأخرى.
وفي هذه الحالة، قد يؤدي ذلك إلى زيادة معدل ضربات القلب، أو ألم في الصدر، أو السكتة الدماغية.
لذلك، يرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تجربة هذا الإجراء.
إذا لم تساعد هذه التقنية في استعادة معدل ضربات القلب، فيجب مراجعة أخصائي الرعاية الصحية على الفور، خاصة إذا كان مصحوبًا بضيق في التنفس وألم في الصدر.
اقرأ أيضًا: نقاط العلاج بالضغط في الجسم لتجديد النشاط
· اعتلال الشبكية
هذا مرض ناجم عن نمو أوعية دموية غير طبيعية في العين، قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء المناورة إلى انفجار الأوعية الدموية في العين.
ومع تجمع الدم، يسبب ظهور أقراص صغيرة حمراء أو صفراء في العين، قد يتسبب ذلك في حدوث عوائم أو عدم وضوح أو لون أحمر في رؤيتك.
لحسن الحظ، هذه الحالة تحل نفسها في غضون أسابيع.
طريقة مناورة فالسالفا
مُرْجَانَةٌ تتمني لكم دوام الصحة والعافية
دمتم سالمين
المصدر:
What Is the Valsalva Maneuver, and Is It Safe?
