لماذا لا تعمل أدوية الحموضة المعوية

لماذا لا تعمل أدوية الحموضة المعوية: إذا كنت تعاني من الحموضة المعوية، والمعروفة أيضًا باسم ارتداد الحمض، فيمكن أن يكون التخفيف بسيطًا مثل تجربة مثبطات مضخة البروتون (PPIs). تمنع هذه الأدوية جسمك من تكوين حمض المعدة – وبالتالي تمنع حمض المعدة من الارتداد إلى المريء والتسبب في الألم. تتضمن بعض الأسماء التجارية لمؤشر PPI Nexium و Prevacid و Prilosec و Protonix.

لا تمنع مثبطات مضخة البروتون جسمك تمامًا من إنتاج الحمض.

وجود بعض الأحماض مفيد – يلعب حمض المعدة دورًا رئيسيًا في تطهير الجهاز الهضمي وفي قتل البكتيريا التي تنتج النتروزامين، وهو مركب كيميائي مرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة.

لذا فإن القليل من حمض المعدة مفيد لك؛ ومع ذلك، الكثير يمكن أن يكون مؤلمًا.

يمكنك محاولة التحكم في أعراض الارتجاع عن طريق تغيير نظامك الغذائي وتجربة مثبطات مضخة البروتون.

لكن مثبطات مضخة البروتون لا تعمل مع الجميع. حتى إذا كانت مثبطات مضخة البروتون تعمل بشكل جيد، فلا يزال بإمكانك الحصول على أعراض “اختراق” من وقت لآخر.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2019 ، فإن أكثر من 54٪ من الأمريكيين الذين تناولوا مثبطات مضخة البروتون يوميًا ما زالوا يعانون من الأعراض.

اقرأ ايضًا: علاج حرقة المعدة في المنزل

لماذا لا تعمل أدوية الحموضة المعوية

بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن لمثبطات مضخة البروتون أن تخفف أعراض ارتجاع الحمض أو تعالج قرحة المعدة أو تعالج تلف المريء.

ولكن قد لا تعمل مثبطات مضخة البروتون مع الجميع. قد يكون ذلك بسبب عدم إصابتك بالفعل بارتجاع الحمض، أو أن نظامك الغذائي يسبب حرقة المعدة، أو أنك تتناول مثبطات مضخة البروتون بشكل غير صحيح.

اكتشف لماذا قد لا تعمل أدوية الحموضة المعوية معك – وماذا تفعل حيال ذلك.

1. ليس لديك حمض الجزر

قال جويل ريختر ، مدير كلية الطب بجامعة جنوب فلوريدا، قسم أمراض الجهاز الهضمي والتغذية، إن أحد الأسباب التي تجعل مثبطات مضخة البروتون تعالج حرقة المعدة قد يكون بسبب التشخيص الخاطئ لك .

تعالج مثبطات مضخة البروتون (PPI) مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، وهي حالة يعاني فيها الأشخاص من ارتداد حامضي مستمر – عندما تتسرب محتويات المعدة مرة أخرى إلى المريء وتسبب تهيجًا.

ومع ذلك، يمكن أن تسبب حالات أخرى أعراض حرقة المعدة:

• تعذر الارتخاء المريئي (عندما لا يستطيع المريء دفع الطعام إلى المعدة).
• التهاب المريء اليوزيني (عندما تتراكم خلايا الدم البيضاء في المريء).
• أنواع أخرى من التهاب المريء.
• ارتجاع المريء غير الحمضي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يشبه مرض القلب حرقة المعدة. نظرًا لأن المريء والقلب يقعان بالقرب من بعضهما البعض، فقد يكون من الصعب التمييز بين حرقة المعدة وألم الصدر.

قال الدكتور ريختر: “هناك مجموعة كبيرة من الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية ولا يتحسنون، وفي معظم الأحيان، يرجع السبب في ذلك إلى عدم وجود مشكلة مرتبطة بالحمض”.

إذا كنت ترغب في اختبار ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن ارتداد أو حالة أخرى، فتابع مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

قد يوصي باختبار مقاومة الأس الهيدروجيني لمدة 24 ساعة؛ يقيس هذا الاختبار مستويات حمض المعدة في المريء ويراقب حركة السوائل والغازات على طول المريء.

يمكن أن يساعد هذا المزيج في تحديد ما إذا كنت تعاني من ارتجاع حمضي أو ارتجاع غير حمضي أو حالة أخرى.

2. نظامك الغذائي يسبب الحموضة المعوية

ومع ذلك، حتى إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء، فقد لا تعمل مثبطات مضخة البروتون بشكل جيد بالنسبة لك إذا كنت تتناول الأطعمة التي تسبب ارتجاع المريء.

يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى ظهور أعراض الاختراق مثل:

• الأطعمة الحمضية (الحمضيات والطماطم).
• المشروبات الكحولية.
• الشوكولاتة.
• مادة الكافيين.
• الأطعمة الغنية بالدهون.
• النعناع.
• الطعام الحار.

يمكن أن يؤدي تناول وجبات الطعام قبل ثلاث ساعات على الأقل من الاستلقاء أو النوم إلى ظهور الأعراض.

3. إذا كنت تأخذ مثبطات مضخة البروتون بشكل غير صحيح

في كثير من الحالات، يعاني الأشخاص من أعراض اختراق لأنهم لا يتناولون أدويتهم بشكل صحيح أو في أفضل الأوقات.

يجب تناول مثبطات مضخة البروتون قبل 30 دقيقة من تناول الوجبة الأولى في اليوم.

إذا تم وصف الأدوية لك من قبل مقدم الرعاية الصحية، فتأكد من:

• تناول الأدوية الخاصة بك كما يخبرك مقدم الرعاية الصحية.
• تناول أدويتك في نفس الوقت كل يوم.
• لا تتوقف عن تناول الأدوية الخاصة بك، إلا إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية القيام بذلك.

بالنسبة لمعظم الأشخاص، فإن جرعة يومية واحدة من مثبطات مضخة البروتون تكفي لعلاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي.

لكن قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول مثبطات مضخة البروتون مرتين يوميًا لعلاج الأعراض بشكل فعال.

لذلك، تأكد من الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل زيادة جرعتك.

نصائح لعلاج ارتجاع المريء

إذا لم تعمل مثبطات مضخة البروتون بشكل جيد بالنسبة لك، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول تجربة الأدوية الأخرى المضادة للارتجاع.

في الوقت نفسه، يمكنك إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة لمنع الأعراض الاختراقية لديك وتقليلها.

1. خذ الدواء الخاص بك كما هو موصوف

إذا كنت لا تعرف كيف ومتى تتناوله، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية للحصول على تعليمات محددة.

2. لا تنام ومعدتك ممتلئة

نظرًا لأن الاستلقاء في غضون ثلاث إلى أربع ساعات من تناول وجبة، خاصةً وليمة في وقت متأخر من المساء، يمكن أن يسبب مشكلة، فمن الأفضل تجنب النوم بمعدة ممتلئة.

إذا كنت تنام في نفس الوقت تقريبًا كل ليلة، فحاول أن تنام قبل ذلك بثلاث ساعات على الأقل وتجنب تناول أي وجبات خفيفة في وقت متأخر من الليل.

قال ديفيد أ. جونسون، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي في كلية إيسترن فيرجينيا الطبية والرئيس السابق للكلية الأمريكية في أمراض الجهاز الهضمي.

قد يسبب مثل هذا التهديد الثلاثي عبئًا كبيرًا على الجسم، وهو ما لا تستطيع حتى مثبطات مضخة البروتون علاجه.

3. ارفع رأسك عند النوم

للأعراض الليلية (خاصة ارتجاع السوائل إلى المريء أو الفم)، يجب أن تفكر في رفع رأسك أثناء النوم.

يمكنك محاولة رفع رأس سريرك ببعض الكتل أو وضع إسفين إسفنجي (أو وسائد إضافية) تحت رأسك وأعلى ظهرك لرفع نفسك. حاول رفع رأسك من ست إلى ثماني بوصات.

4. إدارة وزنك

تظهر الأبحاث أن فقدان الوزن يرتبط بقلة أعراض الارتجاع.  قد يكون التخفيض بمقدار 2.5 رطل كافيًا لبعض المرضى لتقليل أعراض الارتجاع أو التخلص منها.

اقرأ أيضًا: إنقاص الوزن بتقليل السعرات الحرارية

5. جرب الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية

تعتبر الأدوية مثل حاصرات H2 (التي تقلل كمية الأحماض التي تصنعها معدتك) ومضادات الحموضة (تساعد في تخفيف الأعراض الخفيفة) فعالة جدًا في إدارة حرقة المعدة.

ومع ذلك، لا يُقصد بهذه الأدوية أن تؤخذ يوميًا. يمكن أن تسبب مضادات الحموضة آثارًا جانبية مثل الإسهال أو الإمساك.

قال الدكتور ريختر: “ما أقترحه على مرضاي هو أنهم يأخذون مانع H2 بدون وصفة طبية عندما تظهر عليهم أعراض الاختراق”. “يبدو أن هذا يمنحهم سيطرة أفضل”.

6. تعرف على الأطعمة التي تسبب ارتجاع المريء

إذا كان الهالبينو أو البصل دائمًا يتفوق عليك، ففكر في تخطي هذه العناصر.

انتبه للأطعمة التي تتناولها قبل أن تلاحظ أعراض ارتداد الحمض. قد يكون من المفيد الاحتفاظ بمفكرة طعام، أو وثيقة بالأطعمة التي تتناولها كل يوم.

إذا كنت تخطط لتناول الأطعمة التي تسبب الارتجاع، فحاول تناول مانع H2 قبل تناول الطعام بساعة، فقد يساعد ذلك في منع الأعراض.

الخلاصة

يمكن علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي بالأدوية وتغيير نمط الحياة.

غالبًا ما يتم علاج ارتجاع المريء باستخدام مثبطات مضخة البروتون التي تقلل من كمية الحمض في المعدة.

لكن مثبطات مضخة البروتون ليست فعالة للجميع. قد يكون هذا بسبب التشخيص الخاطئ لمرض الارتجاع المعدي المريئي، أو أن نظامك الغذائي يسبب الأعراض، أو أنك تتناول الدواء بشكل غير صحيح.

إذا لم تعالج مثبطات مضخة البروتون أعراضك، فاعمل مع مقدم الرعاية الصحية لمعرفة سبب عدم فعاليتها وما هي العلاجات البديلة التي يمكنك تجربتها.

لماذا لا تعمل أدوية الحموضة المعوية

مُرْجَانَةٌ تتمني لكم دوام الصحة والعافية

دمتم سالمين

المصدر:

3 Reasons Why Your Heartburn Medicine Isn’t Working