علاج الركود الصفراوي في المنزل

علاج الركود الصفراوي في المنزل: الركود الصفراوي هو حالة تتميز بتباطؤ أو توقف تدفق الصفراء من الكبد، والذي يمكن أن يحدث بسبب اضطرابات في الكبد أو القناة الصفراوية أو البنكرياس. يتأثر الكثير من الناس بهذه الحالة، ويمكن أن تؤدي إلى حالات صحية خطيرة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.

هناك إجراءات يمكنك اتخاذها لتقليل فرص الإصابة بالركود الصفراوي، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون بالفعل من هذه الحالة، هناك علاجات طبيعية يمكنك الاعتماد عليها للمساعدة في تخفيف الأعراض.

ما هو الركود الصفراوي؟

الركود الصفراوي هو حالة يضعف فيها تدفق الصفراء في مرحلة ما بين خلايا الكبد والأمعاء الدقيقة؛ الصفراء هي السائل الهضمي الذي ينتجه الكبد.

عندما يتوقف تدفق الصفراء، فإن صبغة البيليروبين، وهي فضلات تتشكل عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء القديمة أو التالفة، تتسرب إلى مجرى الدم وتتراكم.

عادة، يرتبط البيليروبين بالصفراء في الكبد ويتحرك عبر القنوات الصفراوية إلى الجهاز الهضمي، حيث يتم التخلص منه في البراز، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ركود صفراوي، يتم الاحتفاظ بالمواد التي تفرز عادة في الصفراء.

أنواع الركود الصفراوي

هناك عدة أنواع من الركود الصفراوي، ولكل منها أسبابه وخصائصه الخاصة.

فيما يلي بعض الأنواع الشائعة من الركود الصفراوي:

1. ركود صفراوي داخل الكبد

يحدث ركود صفراوي داخل الكبد داخل الكبد وغالبًا ما يرتبط بأمراض الكبد، مثل التهاب الأقنية الصفراوية الأولي (المعروف سابقًا باسم تليف الكبد الصفراوي الأولي)، أو التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي أو بعض إصابات الكبد الناجمة عن الأدوية.

كما يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الحمل، وهي حالة تعرف باسم الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل (ICP).

2. ركود صفراوي خارج الكبد

وهو ينطوي على انسداد في القنوات الصفراوية خارج الكبد، يمكن أن يحدث هذا بسبب حصوات المرارة أو الأورام أو تضيق (تضيق) القنوات الصفراوية.

يمكن أن يؤدي الركود الصفراوي خارج الكبد إلى تراكم الصفراء ويمكن أن يكون مؤلمًا.

3. الركود الصفراوي الوليدي

الركود الصفراوي الوليدي هو نوع من الركود الصفراوي الذي يصيب الأطفال حديثي الولادة.

يمكن أن يكون نتيجة لأسباب مختلفة، بما في ذلك رتق القناة الصفراوية (حالة خلقية حيث تكون القنوات الصفراوية غائبة أو مسدودة)، أو الالتهابات أو الاضطرابات الأيضية.

لذلك، من المهم تشخيص وعلاج الركود الصفراوي عند الأطفال حديثي الولادة على الفور لمنع حدوث مضاعفات.

4. الركود الصفراوي الناجم عن الأدوية

يمكن لبعض الأدوية والأدوية أن تسبب الركود الصفراوي كأثر جانبي.

هذا النوع من الركود الصفراوي قابل للعكس عند التوقف عن تناول الدواء المسبب للمرض.

تشمل الأسباب الشائعة بعض المضادات الحيوية والستيرويدات الابتنائية وبعض المكملات العشبية.

5. الركود الصفراوي الحميد المتكرر داخل الكبد( (BRIC

وهو اضطراب وراثي نادر يتميز بنوبات متكررة من الركود الصفراوي داخل الكبد.

هناك نوعان فرعيان: BRIC1 وBRIC2، وينتجان عن طفرات في جينات معينة. يمكن أن تختلف الأعراض في شدتها وقد تشمل اليرقان والحكة وآلام البطن.

6. الركود الصفراوي العائلي التقدمي داخل الكبد (PFIC)

وهو عبارة عن مجموعة من الاضطرابات الوراثية النادرة التي تسبب ركود صفراوي تقدمي شديد داخل الكبد لدى الأطفال.

يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد وقد يتطلب زراعة الكبد في الحالات الشديدة. هناك أنواع فرعية مختلفة من PFIC، كل منها ناتج عن طفرات في جينات معينة.

7. الركود الصفراوي الكحولي

يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من الكحول لفترة طويلة إلى تلف الكبد، بما في ذلك الركود الصفراوي.

ويشار إلى هذا باسم الركود الصفراوي الكحولي ويمكن أن يساهم في الإصابة بأمراض الكبد الكحولية.

أعراض وعلامات الركود الصفراوي

تشمل أعراض الركود الصفراوي ما يلي:

• الحكة المفرطة.
• اليرقان.
• الغثيان.
• التعب.
• البول الداكن.
• البراز ذو اللون الفاتح.
• وجع بطن.

أكثر أعراض الركود الصفراوي شيوعًا هي الحكة، والتي يُعتقد أنها ناجمة عن تفاعل الأحماض الصفراوية في الدم مع الأعصاب الأفيونية.

تشير بعض الدراسات إلى وجود حكة لدى ما يصل إلى 70 بالمائة من المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الركودي، على الرغم من أن الدراسات الحديثة أفادت بمعدلات أقل بنسبة 20 بالمائة إلى 30 بالمائة.

الحكة هي الأكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي الأولي، والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (ندبات داخل القنوات الصفراوية) والركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل.

ولكن الحكة شائعة أيضًا إلى حد ما في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي المزمن، وخاصة عدوى فيروس التهاب الكبد  C.

كما يعد اليرقان أحد الأعراض الشائعة للركود الصفراوي الانسدادي، ولكنه ليس شائعًا في الركود الصفراوي الأيضي.

قد يعاني الشخص المصاب بالركود الصفراوي أيضًا من براز شاحب ، والذي يرتبط بالركود الصفراوي الانسدادي، والبول الداكن، والغثيان أو القيء، وعدم القدرة على هضم بعض الأطعمة، وألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، واصفرار الجلد أو العينين.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الركود الصفراوي إلى الهضم غير السليم للدهون وسوء امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون.

كما يمكن أن يؤدي إلى تكاثر البكتيريا وانتشارها إلى الغدد الليمفاوية، مما قد يؤدي إلى تسمم الدم الداخلي ويؤدي إلى الصدمة.

أسباب الركود الصفراوي

هناك سببان أساسيان للركود الصفراوي.

في حالة الركود الصفراوي الانسدادي، يحدث انسداد ميكانيكي في القناة الصفراوية ناتج عن حصوات المرارة والأورام الخبيثة.

بينما في أنواع الركود الصفراوي الأيضي، هناك اضطراب في تكوين الصفراء يحدث بسبب عيوب وراثية أو يتم الحصول عليه كأثر جانبي للعديد من الأدوية.

بعض الأسباب المحتملة الأخرى تشمل :

• الحمل.
• حبوب منع الحمل.
• التليف الكيسي(مرض وراثي يعطل وظائف الخلايا الظهارية).
• تضيق القناة الصفراوية.
• أمراض الكبد الكحولية.
• سرطان الغدد الليمفاوية(نوع من السرطان يؤثر على الجهاز المناعي).
• تليفالكبد الصفراوي الأولي (مرض يتم فيه تدمير القنوات الصفراوية في الكبد ببطء).
• التهاب الكبد الفيروسي.
• المخدرات.
  • المضادات الحيوية (مثل الأمبيسلين والبنسلينات الأخرى)
  • فلوكلوكساسيلين
  • الاريثروميسين
  • المنشطات
  • نتروفورانتوين
  • أملاح الذهب
  • الستاتينات
  • الاستروجين
  • سيميتيدين
  • الكلوربرومازين
  • بروكلوربيرازين

لا تزال المخدرات هي السبب الرئيسي للركود الصفراوي. تعد الإصابة الركودية واحدة من أخطر مظاهر أمراض الكبد الناجمة عن الأدوية وتمثل ما يقرب من نصف جميع سميات الأدوية الكبدية.

كما أن هناك أدلة متزايدة على أن الأدوية التي تفرز عن طريق الكبد في الصفراء هي المرشحة الرئيسية لإنتاج مرض الكبد الركودي في المرضى المعرضين للإصابة، والتعرف الفوري على الدواء المخالف وسحبه هما الهدفان الأساسيان في إدارة الركود الصفراوي الناجم عن المخدرات.

علاج الركود الصفراوي في المنزل

يستخدم حمض أورسوديوكسيكوليك (UCDA) بشكل متزايد لعلاج ركود صفراوي.

يستخدم UCDA لعلاج حصوات المرارة بشكل غير جراحي وتخفيف الحكة أثناء الحمل للنساء اللاتي يعانين من ركود صفراوي عند الولادة.

إنه تركيبة حمض الصفراء الطبيعية التي تعمل على تحسين وظائف الكبد عن طريق استبدال المزيد من الأحماض الصفراوية السامة في مجرى الدم.

تعمل UCDA عن طريق تعديل تجمع حمض الصفراء، وخفض مستويات الأحماض الصفراوية الذاتية الكارهة للماء (الصفراء التي لا تختلط بالماء)، مع زيادة نسبة الأحماض الصفراوية غير السامة المحبة للماء (الأحماض الصفراوية التي تمتزج وتذوب في الماء).

1. صمغ الغار

صمغ الغار هو ألياف من بذور نبات الغار. يستخدم عادة كملين، لخفض نسبة الكوليسترول، والوقاية من مرض السكري والسمنة.

يعمل صمغ الغوار كعامل ربط ومثبت، ولهذا السبب قد يكون مفيدًا في تخفيف أعراض الركود الصفراوي.

بحثت دراسة نشرت في المجلة الأوروبية للتحقيقات السريرية فيما إذا كان الارتباط المعوي للصفراء بواسطة صمغ الغوار يخفف من الركود الصفراوي والحكة في الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل.

تم إعطاء ثمانية وأربعين امرأة حامل تعاني من ركود صفراوي وحكة إما صمغ الغوار أو الدواء الوهمي حتى وقت الولادة، وتم استخدام 20 امرأة حامل سليمة كمواضيع مراقبة.

وجد الباحثون أن الزيادة في الأحماض الصفراوية في الدم وتفاقم الحكة تم منعها بواسطة صمغ الغار مقارنة بالعلاج الوهمي.

2. الفحم المنشط

تشير الدراسات إلى أن الفحم المنشط يمكن اعتباره علاجًا بديلاً في علاج الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل. الفحم المنشط هو علاج طبيعي قوي يستخدم لاحتجاز السموم والمواد الكيميائية في الجسم، مما يسمح بطردها قبل امتصاصها.

يحتوي السطح المسامي للفحم المنشط على شحنة كهربائية سالبة تتسبب في ارتباط السموم والغازات المشحونة بشكل إيجابي به.

وجدت دراسة أجريت عام 1994 أنه بعد ثمانية أيام من العلاج، تمكن الفحم المنشط (بجرعة 30 جرامًا، ثلاث مرات يوميًا) من خفض إجمالي تركيزات حمض الصفراء لدى المرضى الذين يعانون من برنامج المقارنات الدولية.

3. شوك الحليب

شوك الحليب هو عشب طبيعي يستخدم عادة لإزالة السموم من الجسم، وخاصة الكبد.

إنه قادر على تعزيز وظيفة الجهاز الهضمي الصحية عن طريق زيادة إنتاج الصفراء وتقليل الالتهاب.

وتشير العديد من الدراسات إلى أن شوك الحليب فعال في مجموعة متنوعة من أمراض الكبد، بما في ذلك ركود صفراوي. كما أنه آمن للاستخدام أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

4. جذر الهندباء

يعتبر جذر الهندباء وشاي  الهندباء من العلاجات الطبيعية الآمنة للركود الصفراوي أثناء الحمل وقد ثبت أنهما يقويان الكبد ويفيدانه.

يستخدم جذر الهندباء لعلاج حصوات المرارة، كما أنه يزيد من إدرار البول ويعمل كملين طبيعي.

تظهر الأبحاث أن الفيتامينات والمواد المغذية الموجودة في الهندباء تساعد في تطهير الكبد والحفاظ على عمله بشكل صحيح.

تساعد الهندباء الجهاز الهضمي عن طريق الحفاظ على التدفق السليم للصفراء، كما أنها تعزز امتصاص المعادن.

5. تناول   SAM-e

SAM-e ، أو S-adenosyl-L-methionine، هو جزيء يتكون بشكل طبيعي في الجسم ويتم تصنيعه أيضًا في المختبر لمساعدة الجسم على تكوين وتنشيط وتكسير المواد الكيميائية في الجسم.

أفاد الباحثون أن SAM-e يبدو أنه أول نهج آمن وفعال لعلاج هذه المتلازمة، كما أنه يحمي من الآثار الضارة للجرعات الصغيرة من هرمون الاستروجين في المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة ببرنامج المقارنات الدولية.

6. فيتامين ك

يمكن تناول فيتامين K لتحسين تخثر الدم، إلا إذا تعرض الكبد لأضرار بالغة.

إنها دورة علاجية مقترحة للأمهات المصابات ببرنامج المقارنات الدولية لأنها تقلل من امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص فيتامين K.

بالنسبة للنساء الحوامل، يمكن أن يؤدي نقص فيتامين K إلى مضاعفات خطيرة للأم والرضيع، بما في ذلك برنامج المقارنات الدولية.

7. فيتامين د والكالسيوم

تظهر الأبحاث أن مرض العظام الأيضي شائع في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الركودي.

قام الباحثون بقياس امتصاص الكالسيوم المعوي وعلاقته بحالة فيتامين د في 14 مريضًا يعانون من مرض الكبد الركودي المزمن، بما في ذلك 11 مصابًا بتليف الكبد الصفراوي الأولي.

ووجدوا أن 57% من المرضى لديهم انخفاض في امتصاص الكالسيوم مقارنة بالمجموعة الضابطة، ولوحظ وجود ارتباط كبير بين مستويات فيتامين د في الدم وامتصاص الكالسيوم.

ساعد العلاج بفيتامين د3 عن طريق الفم في تصحيح انخفاض مستويات فيتامين د، مما أدى بالتالي إلى تحسين امتصاص الكالسيوم.

8. تجنب الكحول وبعض المخدرات

يُنصح الأشخاص المصابون بالركود الصفراوي بتجنب أو التوقف عن استخدام أي مادة سامة للكبد، بما في ذلك الكحول وبعض الأدوية.

وفقا لبحث أجري في جامعة سيدني في أستراليا، فإن العوامل المعروفة منذ سنوات عديدة بأنها تسبب الركود الصفراوي تشمل هرمون الاستروجين والستيرويدات الابتنائية، والكلوربرومازين، والإريثروميسين، والأوكسيبنسيلين.

الأدوية المعاصرة المرتبطة بإصابة الكبد الركودي تشمل تيكلوبيدين، تيرفينادين، تيربينافين، نيميسوليد، إربيسارتان، الفلوروكينولونات والستاتينات المخفضة للكوليسترول.

يجب سحب الأدوية المخالفة على الفور من أجل علاج الركود الصفراوي الناجم عن المخدرات.

في حين أن هناك أدلة متزايدة على الاستعداد الوراثي للتفاعلات الدوائية الركودية، لا توجد حاليًا اختبارات المعالجة المسبقة للتنبؤ بسلامة الدواء.

لذلك، تعتمد الوقاية من التفاعلات الشديدة على الكشف المبكر عن إصابة الكبد والسحب الفوري للأدوية.

الخلاصة

• الركود الصفراوي وهو حالة يضعف فيها تدفق الصفراء في مرحلة ما بين خلايا الكبد والأمعاء الدقيقة.
• هناك سببان أساسيان: في الركود الصفراوي الانسدادي، يحدث انسداد ميكانيكي في القناة الصفراوية، وفي الأنواع الأيضية من الركود الصفراوي، يحدث اضطراب في تكوين الصفراء.
• الأعراض الأكثر شيوعا هي الحكة، أو الحكة الشديدة.
• هناك أعشاب ومكملات غذائية يمكن استخدامها لتخفيف أعراض الركود الصفراوي، بما في ذلك شوك الحليب، وصمغ الغوار، والفحم المنشط، وSAM-e، وفيتامين ك، وفيتامين د، والكالسيوم. ومن المهم أيضًا تجنب الكحول والأدوية التي يمكن أن تسبب هذه الحالة.

علاج الركود الصفراوي في المنزل

مُرْجَانَةٌ تتمني لكم دوام الصحة والعافية

دمتم سالمين

المصدر:

8 Natural Treatments for Cholestasis