أسباب ألم الورك عند النساء
أسباب ألم الورك عند النساء يمكن أن يتراوح الألم أو الانزعاج في مفصل الورك – حيث يلتقي عظم الفخذ بالحوض – في شدته من خفيف إلى شديد وهو شائع عند النساء، وخاصة النساء في منتصف العمر أو أكبر سناً.
تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بألم الورك من الرجال ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن النساء يميلن إلى أن يكون لديهن نطاق حركة أكبر للورك (ROM)، والمسافة والاتجاه الذي يمكن لمفصل الورك أن يتحرك فيه بالكامل أثناء الحركة.
قد تعاني النساء أيضًا من آلام الورك بسبب التغيرات الهرمونية أثناء الدورة الشهرية أو الحمل أو انقطاع الطمث.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لألم الورك لدى النساء الإصابات مثل إجهاد العضلات والكسور والالتهابات والحالات الكامنة مثل التهاب المفاصل. اعتمادًا على السبب، قد تعانين من ألم الورك في الجزء الأمامي أو الجانبي أو الخلفي من الوركين.
يمكن أن يؤثر ألم الورك على الأنشطة اليومية، بما في ذلك المشي وصعود السلالم والجلوس والنوم. يمكن أن تساعد خيارات العلاج الفعّالة في تقليل الألم وتحسين القدرة على الحركة وجودة الحياة.
كيف يتم تشكيل الورك؟
مفصل الورك هو مفصل كروي، حيث يتناسب الرأس المستدير لعظم الفخذ مع التجويف على شكل كوب داخل الحوض (الحُق)، مما يسمح بنطاق واسع من الحركة.
وباعتباره أكبر مفصل يتحمل وزنًا في الجسم، فإن الورك محاط ومدعوم بالعديد من الهياكل الأخرى، بما في ذلك:
- العضلات: الأرداف (العضلات الألوية)، الفخذ الداخلي (العضلات المقربة)، أسفل الظهر حتى عظم الفخذ العلوي (العضلة الحرقفية القطنية)، الفخذ الأمامي (العضلة الرباعية الرؤوس)، والفخذ الخلفي (أوتار الركبة)
- الأوتار: أشرطة قوية وسميكة من الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام
- الأربطة: أشرطة مرنة قوية من النسيج الضام تربط العظام وتوفر الاستقرار لمفصل الورك
- الجراب: أكياس مملوءة بالسوائل تعمل على توفير الحماية عند التقاء العضلات والأوتار والعظام
- الأعصاب: توفر الإحساس وتتحكم في حركة العضلات في مفصل الورك وحوله
- الأوعية الدموية: تعمل على توصيل الدم الغني بالعناصر الغذائية إلى هياكل الورك
كيف يظهر ألم الورك عند النساء
يمكن أن تتسبب مشاكل في الهياكل الموجودة داخل مفصل الورك أو المحيطة به في حدوث آلام في الورك. يمكن أن تتراوح شدة الألم من خفيفة إلى شديدة. قد تشعر بألم باهت أو مؤلم أو حاد أو طحن أو نابض.
إلى جانب آلام الورك، قد تعاني من تصلب وتورم ومدى محدود من الحركة في الوركين والساقين، مما قد يؤثر على قدرتك على المشاركة في الأنشطة اليومية مثل المشي.
قد يكون ألم الورك حادًا (قصير الأمد)، أو متقطعًا، أو مزمنًا (طويل الأمد). وفيما يلي كيفية ظهور كل نوع من أنواع الألم:
- حاد: يبدأ ألم الورك فجأة ويستمر لفترة وجيزة، وينتهي بعد العلاج أو الشفاء. غالبًا ما يكون حادًا ويشكل علامة تحذيرية للإصابة أو العدوى أو الإفراط في الاستخدام.
- متقطع: يحدث ألم الورك من حين لآخر، وفي بعض الأحيان يعاود الظهور بسبب عوامل محفزة مثل النشاط البدني.
- مزمن: ألم الورك مستمر، ويستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، وغالبًا ما يكون بسبب حالات مزمنة مثل التهاب المفاصل .
ذات صلة: تمارين الفخذ الداخلي
أسباب ألم الورك عند النساء
هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم الورك لدى النساء، ولكل منها أعراض فريدة وعوامل مساهمة.
إن فهم الأسباب المحتملة والتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن يساعدك في الحصول على تشخيص وإيجاد علاج فعال.
1. هشاشة العظام
الفصال العظمي هو مرض تنكسي يصيب المفاصل ويؤدي إلى انهيار الغضاريف – الأنسجة المبطنة في نهايات العظام.
مع تدهور الغضروف، تفرك العظام بعضها البعض، مما يسبب آلام الورك التي عادة ما تتطور تدريجيا وتزداد سوءا مع مرور الوقت.
تعد هشاشة العظام السبب الأكثر شيوعًا لألم الورك لدى النساء البالغات، وخاصة أولئك فوق سن الخمسين.
تشمل أعراض هشاشة العظام في الورك ما يلي:
- ألم في الفخذ قد ينتشر إلى الفخذين أو الأرداف أو أسفل الساقين إلى الركبتين
- الألم الذي يزداد سوءًا مع النشاط البدني أو الطقس الممطر
- خشخشة أو صرير أو أحاسيس قفل تحدث عند تحريك الورك
- تصلب قد يزداد سوءًا في الصباح أو بعد فترات طويلة من الراحة
- انخفاض نطاق الحركة مما يؤثر على قدرتك على المشي أو الانحناء وقد يسبب العرج
تشمل عوامل الخطر للإصابة بهشاشة العظام في الورك السمنة وإصابات الورك السابقة والتاريخ العائلي لهذه الحالة.
ذات صلة: اعراض هشاشة العظام وعلاجها
2. التهاب الجراب
التهاب الجراب هو التهاب الأكياس المملوءة بالسوائل (الجراب) التي تعمل على تخفيف الضغط على مفصل الورك.
تساعد الجرابات الموجودة في الورك العضلات والأوتار والأربطة على الانزلاق بسلاسة، مما يمنع الاحتكاك. يؤثر التهاب الجراب في الورك بشكل عام على أحد الجرابين الرئيسيين: الجراب المدور الكبير والجراب الحرقفي القطني.
يغطي الجراب الحرقفي القطني النقطة العظمية للورك. يسبب التهاب الجراب الحرقفي القطني، وهو التهاب الجراب الحرقفي القطني، ألمًا على جانب الورك ويمتد إلى الجزء الخارجي من الفخذ.
يقع الجراب الحرقفي القطني في الجزء الأمامي من الفخذ العلوي. يسبب التهاب الجراب الحرقفي القطني، الذي يصيب الجراب الموجود في الجزء الأمامي من الفخذ العلوي، ألمًا بالقرب من الفخذ عند التهابه.
تشمل أعراض التهاب الجراب الوركي ما يلي:
- ألم الورك الذي يكون حادًا وشديدًا في البداية، لكنه يصبح مؤلمًا وينتشر عبر منطقة أكبر من جانب الورك مع مرور الوقت
- الألم الذي يزداد سوءًا في الليل وعند الاستلقاء على الورك المصاب، أو النهوض بعد الجلوس، أو المشاركة في أنشطة طويلة الأمد مثل المشي أو صعود السلالم
- تورم ودفء حول الورك المصاب
يمكن أن يتطور التهاب الجراب الوركي نتيجة للإفراط في الحركة المتكررة أو إصابات الورك السابقة.
أيضًا يمكن أن تؤدي الحالات الكامنة مثل النقرس والسكري والتهاب المفاصل الروماتويدي إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الجراب الوركي.
3. التهاب الأوتار
التهاب أوتار الورك هو التهاب الأوتار – الأنسجة الضامة التي تربط العضلات بالعظام – في الورك وحوله.
يمكن أن يؤثر التهاب أوتار الورك على أوتار مختلفة، بما في ذلك أوتار الألوية (الأرداف) وأوتار أوتار الركبة القريبة (العلوية).
يؤثر التهاب أوتار الأرداف، أو اعتلال الأوتار، على ما يقرب من 24% من جميع النساء في منتصف العمر. يؤثر التهاب أوتار الأرداف على الأوتار التي تربط عضلات الأرداف بعظم الفخذ، مما يسبب آلامًا متوسطة إلى شديدة في الورك تمتد أحيانًا من جانب الورك إلى الفخذ الخارجي.
يمكن أن يسبب التهاب الأوتار في أوتار العضلة الخلفية للفخذ ألمًا في الورك يمتد إلى أسفل الأرداف، حيث يلتقي الجزء الخلفي من الورك بالفخذ العلوي.
وقد يزداد الألم سوءًا عند الجلوس لفترات طويلة أو الانخراط في نشاط بدني مكثف. التهاب أوتار العضلة الخلفية للفخذ هو الأكثر شيوعًا بين الرياضيين والنساء في سن اليأس.
إلى جانب آلام الورك، يمكن أن يسبب التهاب أوتار الورك أعراضًا مثل:
- ألم في أسفل الظهر أو الفخذ أو الأرداف
- صعوبة في المشي أو صعود السلالم أو الخروج من السرير
- تفاقم الألم عند الاستلقاء على الورك المصاب أو الجلوس لفترة طويلة
- صعوبة الوقوف على ساق واحدة، كما هو الحال عند ارتداء الملابس أو السراويل
- صلابة
- ضعف العضلات
- ألم في الجزء الخلفي أو الأمامي أو الجانبي من الورك
كما يمكن أن يؤدي الإفراط في الاستخدام أو الإصابة إلى التهاب الأوتار في الورك. وهو شائع أيضًا لدى النساء في منتصف العمر وكبار السن بسبب التغيرات الهرمونية، مثل انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين في سن اليأس أو انقطاع الطمث.
ذات صلة: علاج ألم الحوض عند النساء
أسباب ألم الورك عند النساء
4. تمزق الشفة الوركية
يمكن أن يحدث تمزق الشفة المفصلية نتيجة لإصابة مفاجئة أو إجهاد متكرر أو الإفراط في استخدام الشفة المفصلية، وهي حلقة من الغضاريف تبطن تجويف الورك وتعمل على تخفيف الصدمات وتثبيت مفصل الورك.
النساء اللاتي يعانين من اختلافات بنيوية في الوركين، مثل خلل تنسج الورك، أكثر عرضة للإصابة بتمزق الشفة المفصلية.
تشمل أعراض تمزق الشفة الحُقيّة ما يلي:
- ألم حاد وطعني في الفخذ أو ألم عميق داخل مفصل الورك
- إحساس بالاختناق أو الانغلاق في المنطقة المصابة
- أصوات نقر أثناء الحركات
- صعوبة في تدوير الورك أو تحمل الوزن
5. الاصطدام الفخذي الحقي
الاصطدام الفخذي الحقي يحدث ارتطام الورك (FAI) عندما يحدث اتصال غير طبيعي بين عظم الفخذ ومقبس مفصل الورك.
يتطور ارتطام الورك (FAI) عندما ينمو عظم إضافي على طول العظام التي تشكل مفصل الورك، مما يعطي العظام شكلًا غير طبيعي ويؤدي إلى احتكاكها ببعضها البعض أثناء الحركة.
مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي احتكاك العظام بالعظام إلى ظهور تدريجي للأعراض التي قد تكون خفيفة ولكنها تزداد سوءًا بمرور الوقت، بما في ذلك:
- ألم خفيف ومؤلم في منطقة الفخذ وخارج الورك
- ألم حاد وطعني عند القرفصاء أو الدوران أو الالتواء
- النقر والإمساك والقفل وتقييد نطاق الحركة
- صلابة
- العرج
النساء اللاتي يعانين من تشوهات هيكلية مثل خلل التنسج الوركي (مقبس الورك الضحل)؛ والرياضيات الشابات النشيطات؛ والنساء اللاتي مارسن الرياضات عالية التأثير عندما كن أصغر سناً معرضات لخطر أكبر للإصابة بمتلازمة ارتطام الورك.
6. كسور الورك
كسور الورك هي كسور في عظم الفخذ العلوي. وتحدث حوالي 75% من كسور الورك لدى النساء، وخاصة لدى النساء الأكبر سناً المصابات بهشاشة العظام – وهو مرض يضعف العظام.
عندما تعاني امرأة أصغر سناً من كسر في الورك، يحدث ذلك عادةً بسبب إصابة مؤلمة، مثل إصابة رياضية أو حادث سيارة.
يسبب كسر الورك ألمًا شديدًا يتطلب عناية طبية فورية. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
- ألم في منطقة الفخذ والجزء العلوي من الفخذ
- عدم القدرة على الوقوف أو تحمل الوزن على الساق المصابة
- صعوبة تحريك الجزء العلوي من الساق أو الركبة
أسباب أقل شيوعا لألم الورك عند النساء
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لألم الورك لدى النساء ما يلي:
- خلل تنسج الورك: تظهر هذه الحالة منذ الولادة وتحدث عندما يكون تجويف الورك ضحلًا جدًا بحيث لا يدعم كرة الورك (أعلى عظم الفخذ). في الفتيات المراهقات والنساء البالغات، يمكن أن يسبب خلل تنسج الورك ألمًا في جانب الورك أو منطقة الفخذ يزداد سوءًا مع النشاط والعرج عند المشي.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: يسبب هذا المرض المناعي الذاتي المزمن الألم والتورم والتصلب في الوركين (عادةً كلاهما) والفخذين ومنطقة الفخذ.
- متلازمة العضلة القطنية: وهي عبارة عن التهاب أو إصابة في العضلة الحرقفية القطنية. ويمكن أن تسبب آلامًا في الورك قد تنتشر إلى أسفل الساق حتى الركبة. ويزداد الألم سوءًا مع النشاط ويتحسن مع الراحة.
- التهاب العظم والنقي: هو عدوى تصيب عظم الورك أو المفصل وقد تتطور بسبب عدوى بكتيرية تنتشر من منطقة أخرى من الجسم. يمكن أن يسبب التهاب العظم والنقي ألمًا في الورك، وحمى، وضيقًا عامًا (شعورًا بالإعياء)، وقشعريرة، وتعرقًا، ونطاقًا محدودًا من الحركة في مفصل الورك.
كيف يتم علاج ألم الورك عند النساء؟
يعتمد علاج آلام الورك على السبب الكامن وراء الألم وشدته. قد تتضمن خطة العلاج الخاصة بك استراتيجيات العناية الذاتية والأدوية والعلاج الطبيعي والجراحة.
العلاجات المنزلية
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعلاجات منزلية لتخفيف آلام الورك وتعزيز الشفاء، مثل:
- بروتوكول RICE: يمكن أن تساعد الراحة والثلج والضغط والرفع في تقليل الالتهاب وتعزيز الشفاء عندما تتسبب الإصابة في آلام الورك.
- مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية: يمكن أن يؤدي تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل أدفيل (إيبوبروفين) أو أليف (نابروكسين)، إلى تقليل الالتهاب والألم. يمكن أن يساعد تايلينول (أسيتامينوفين) في تخفيف الألم.
- ارتدِ أحذية مريحة: ارتدِ أحذية مسطحة ومريحة ذات نعل داخلي مبطن بشكل كافٍ.
- إدارة الوزن: إن الحفاظ على الوزن الأمثل الذي ناقشته أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن يقلل من الضغط على مفصل الورك.
العلاجات الطبية
تتطلب بعض أسباب آلام الورك علاجات طبية مؤقتة لتخفيف الألم وتعزيز الشفاء. أما الأسباب الأخرى لألم الورك فهي مزمنة وتتطلب علاجًا وإشرافًا مدى الحياة.
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:
- الأدوية الموصوفة طبيًا: قد تكون الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو الكورتيكوستيرويدات الموصوفة طبيًا ضرورية لعلاج آلام الورك المتوسطة إلى الشديدة. يمكن تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو عن طريق حقن الكورتيزون لتخفيف التهاب الورك الناتج عن هشاشة العظام أو غيرها من الأمراض المزمنة. تستخدم المضادات الحيوية عادةً لعلاج التهاب العظم والنقي.
- العلاج الطبيعي: يمكن أن تساعدبرامج العلاج الطبيعي في تحسين قوة الورك ومرونته ووظيفته ومنع الألم. سيعلمك المعالج الطبيعي تمارين وتمارين تمدد محددة يمكنك ممارستها في مكتب المعالج الطبيعي وفي المنزل.
- الجراحة: قد تكون الجراحة ضرورية عندما تكون العلاجات الأخرى غير فعالة. تشمل الخيارات الجراحية استبدال مفصل الورك بالكامل، والتنظير المفصلي (إصلاح إصابات الأوتار والأربطة والعضلات)، وإعادة تسطيح الورك (استبدال المفاصل والعظام التالفة بمواد اصطناعية).
خاتمة
يعد ألم الورك عند النساء من الأعراض الشائعة التي لها العديد من الأسباب المحتملة، بما في ذلك الإصابة، والتهاب الجراب، والتهاب الأوتار، والتهاب المفاصل. قم بزيارة مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من آلام الورك المستمرة ولا تتحسن مع تدابير الرعاية الذاتية مثل الراحة والثلج.
بمجرد تشخيص مقدم الرعاية الصحية لألم الورك لديك، قد يشمل العلاج تناول الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الجراحة. يمكن أن يؤدي التشخيص والعلاج المبكران إلى تحسين الألم والحركة وجودة الحياة بشكل كبير.
أسباب ألم الورك عند النساء
مُرْجَانَةٌ تتمني لكم دوام الصحة والعافية
دمتم سالمين
المصدر:
What Causes Hip Pain in Women?
