أنواع الشخصية الحدية
أنواع الشخصية الحدية اضطراب الشخصية الحدية (BPD) هو حالة صحية عقلية مزمنة تسبب أنماطًا من المشاعر المزعجة أو غير المستقرة، وعدم اليقين بشأن كيفية رؤية الناس لأنفسهم، والاندفاع. يتم تصنيف هذه الحالة على أنها اضطراب شخصية من النوع B، إلى جانب اضطرابات الشخصية المعادية للمجتمع والنرجسية والهستيرية.
تختلف طريقة تأثير اضطراب الشخصية الحدية على الأشخاص. وقد حددت الدراسات أربعة أنواع أساسية من اضطراب الشخصية الحدية: الاندفاعي، والإحباط، والتدمير الذاتي، والمتعنت – والتي تم تأسيسها لأول مرة من قبل عالم النفس ثيودور ميلون في تسعينيات القرن العشرين.
ومع ذلك، لا تزال الأنواع الفرعية المحتملة الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية قيد الدراسة.
أنواع الشخصية الحدية
1. النوع الاندفاعي
إن العلامة المميزة لاضطراب الشخصية الحدية الاندفاعية هي الاندفاعية. يجد الأشخاص المصابون بهذا النوع من اضطراب الشخصية الحدية صعوبة في التحكم في اندفاعاتهم وغالبًا ما ينخرطون في سلوكيات محفوفة بالمخاطر.
قد يرغبون أيضًا في الرضا الفوري دون مراعاة الآخرين أو تقييم العواقب المحتملة لأفعالهم.
قد يُظهر الأشخاص المصابون بالنوع الاندفاعي من اضطراب الشخصية الحدية بعض السلوكيات التالية:
- خطير: القيادة تحت تأثير المخدرات أو تعاطي المخدرات أو ممارسة الجنس مع شركاء متعددين دون حماية
- الإفراط في تناول الطعام: إنفاق المال بشكل مفرط، أو تناول الطعام أكثر من اللازم، أو الإفراط في مشاهدة التلفاز
- عدواني: يتصرف بعنف، ويصرخ عند الغضب، أو يكسر الأشياء كثيرًا
2. النوع المحبط
يُطلق على النوع المحبط أيضًا اسم اضطراب الشخصية الحدية الهادئ لأن الأشخاص المصابين بهذا النوع يميلون إلى إضفاء طابع داخلي على أعراضهم وإخفاء مشاعرهم. وهم أقل اندفاعًا وأقل ميلًا إلى التعبير عن الغضب.
تشمل الخصائص المشتركة للنوع المحبط من اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
- الكمال
- الرغبة في الحصول على موافقة مستمرة
- الشعور بالوحدة أو الفراغ
- هوية ذاتية غير مستقرة
- السلوكيات الخاضعة
- حالات الانفصال
- الخوف من الهجر
- تقلبات مزاجيةشديدة
نظرًا لأن اضطراب الشخصية الحدية المحبط قد يكون “صامتًا”، فقد يكون من الصعب تشخيصه.
وبدلاً من ذلك، يتلقى العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية المحبط تشخيصًا لحالة صحية عقلية أخرى، مثل القلق الاجتماعي أو الاكتئاب.
ذات صلة: أعراض اضطراب الشخصية الحدية
أنواع الشخصية الحدية
3. النوع المدمر للذات
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية المدمر للذات من كراهية الذات، أو يشعرون بالمرارة، أو يشعرون بأنهم “أسوأ عدو” لأنفسهم.
قد تشمل الأعراض الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية المدمر للذات ما يلي:
- نوبات متكررة من انخفاض الحالة المزاجية أو الاكتئاب
- الشعور المستمر بالشك الذاتي
- صورة الذات السلبية
- المشاركة في سلوكيات محفوفة بالمخاطر ومؤذية للذات مثل القطع أو تعاطي المخدرات
- أفكار انتحارية
4. النوع العنيد
يتسم النوع العنيد من اضطراب الشخصية الحدية بتقلبات مزاجية مستمرة وغير متوقعة أو عدم استقرار عاطفي شديد.
ويميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية العنيد إلى مواجهة تحديات في الحفاظ على علاقاتهم، حيث يشعرون غالبًا بعدم الجدارة وعدم الحب ويميلون إلى السعي للسيطرة على الآخرين.
تشمل السلوكيات التي تحدث بشكل متكرر لدى الأشخاص المصابين بهذا النوع الفرعي من اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
- صعوبة الاعتراف بالخطأ
- التحدي والعناد
- الميول التلاعبية
- انفعالات عاطفية أو غير عقلانية شديدة
- العدوانية السلبية
أنواع فرعية محتملة أخرى للشخصية الحدية
بصرف النظر عن الأنواع الفرعية التي حددها ميلون، توصل بعض الباحثين الآخرين إلى تصنيفات أخرى.
ومع ذلك، فإن هذه الأنواع الفرعية أحدث، ولا يزال البحث عنها جاريًا. حددت دراسة أجريت عام 2017، والتي استخدمت نهجًا يركز على الشخص، ثلاثة أنواع فرعية إضافية من اضطراب الشخصية الحدية:
- اضطراب الشخصية الحدية الأساسي:الأشخاص الذين يندرجون تحت هذا النوع الفرعي هم أولئك الذين يعانون من أشد أعراض اضطراب الشخصية الحدية وأقل جودة حياة. ويميلون إلى التضحية بالنفس والتكيف، ولكن قد يكونون أيضًا محتاجين أو متسلطين. ولديهم أعلى معدل لإيذاء النفس.
- اضطراب الشخصية الحدية المنفتح/الخارجي:هذا النوع الفرعي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذكور ويظهرون بأقل مستوى من شدة الأعراض. يواجه الأشخاص المصابون بهذا النوع المحتمل من اضطراب الشخصية الحدية صعوبة في التكيف مع المعايير الاجتماعية. كما يمكن أن يكونوا مسيطرين للغاية ولديهم ميل لإخفاء مشاعرهم، مما يجعلهم بعيدين عاطفيًا.
- اضطراب الشخصية الحدية الفصامي/ البارانويدي:يُظهر الأشخاص المصابون بهذا النوع من اضطراب الشخصية الحدية مستويات عالية من الأعراض الفصامية (سلوكيات غريبة مثل القلق الاجتماعي الشديد والانفصال عن الآخرين) والبارانويا. قد يتسبب هذا النوع الفرعي أيضًا في انعدام الثقة أو العداء.
ذات صلة: أعراض جنون العظمة
تشخيص الشخصية الحدية
قد يكون تشخيص اضطراب الشخصية الحدية صعبًا، وخاصة لأن اضطراب الشخصية الحدية قد يحاكي حالات الصحة العقلية الأخرى.
لا يرغب بعض الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية في طلب الرعاية لحالتهم، مما يجعل البحث عن العلاج أمرًا صعبًا أيضًا.
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك يعاني من تغير في حالتك العاطفية، فقد يكون من المفيد زيارة مقدم الرعاية الصحية العقلية. أثناء موعدك، سيسألك مقدم الرعاية عن الأعراض وأسلوب حياتك وعاداتك السلوكية. سيرغب في معرفة المزيد عن تاريخك الطبي وتجاربك.
لتلقي تشخيص اضطراب الشخصية الحدية، يجب أن يكون لديك خمسة أو أكثر من الأعراض التالية لاضطراب الشخصية الحدية:
- الخوف من الهجر
- علاقات غير مستقرة
- انخفاض صورة الذات
- الاندفاع أو السلوك المدمر للذات
- السلوك الانتحاري أو الأفكار أو التهديدات الانتحارية أو إيذاء النفس
- تقلبات مزاجية شديدة
- الشعور الدائم بعدم القيمة أو الفراغ
- صعوبة السيطرة على الغضب
- نوبات الانفصال عن الواقع أو جنون العظمة المرتبط بالضغط النفسي
على الرغم من معايير التشخيص هذه، لا تزال هناك احتمالات للتشخيص الخاطئ، حيث تميل أعراض اضطراب الشخصية الحدية إلى التداخل مع أعراض حالات الصحة العقلية الأخرى، مثل اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية (OCPD) ، والاكتئاب، والقلق .
نظرًا لعدم وجود اختبار قياسي للكشف عن اضطراب الشخصية الحدية أو أنواعه الفرعية، فإن فريق الرعاية الصحية الخاص بك – والذي قد يشمل طبيبًا نفسيًا أو معالجًا مهنيًا أو عاملًا اجتماعيًا سريريًا – سيستخدم أدوات تشخيصية مختلفة، بما في ذلك الاستبيانات والمقابلة الشخصية والمدخلات من أفراد الأسرة أو الأصدقاء المقربين، للحصول على معلومات جوهرية حول أعراضك. معًا، يمكن أن تساعد هذه الأدوات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إجراء تشخيص دقيق.
علاج اضطراب الشخصية الحدية
يعاني كل شخص مصاب باضطراب الشخصية الحدية من أعراضه بشكل مختلف بعض الشيء. وستعتمد خطة العلاج الدقيقة على الأعراض ومدى شدة حالتك. وعادةً ما يتضمن العلاج تناول الأدوية أو العلاج النفسي أو مزيجًا من الاثنين.
العلاج النفسي
يعتبر العلاج النفسي هو الخط الأول لعلاج اضطراب الشخصية الحدية. وهو يتضمن جلسات فردية أو جماعية مع أخصائي صحة نفسية مدرب.
تساعدك العلاجات النفسية على فهم طريقة تفكيرك وشعورك، وتجعلك تشعر بأن هناك من يسمعك، وتقترح طرقًا لحل أعراضك.
تتضمن بعض أنواع العلاج المفيدة لاضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي(CBT): يساعد على إعادة هيكلة الأفكار والسلوكيات والعواطف الضارة إلى أفكار وسلوكيات وعواطف أكثر إيجابية
- العلاج السلوكي الجدلي (DBT):يشجعك على ممارسة القبول واحتضان التغيير لكسر حلقة الأفكار والمشاعر السلبية
- العلاج القائم على التأمل (MBT):يعلمك كيفية الابتعاد عن الأفكار الضارة وفحص مشاعرك قبل التصرف بناءً عليها
- العلاج المرتكز على المخطط:يركز على معالجة الاندفاع والغضب والتعامل مع صدمات الطفولة مثل الهجر أو الإساءة
- العلاج بالفن:يستخدم الدراما أو الموسيقى أو الرسم لمساعدة الأشخاص الذين يجدون صعوبة في التعبير عن أنفسهم لفظيًا بأفكارهم وعواطفهم
ذات صلة: فوائد العلاج النفسي بالرسم
الدواء
لا تزال فوائد الأدوية لعلاج اضطرابات الشخصية مثل اضطراب الشخصية الحدية محل نقاش، ولم تتم الموافقة صراحةً على أي دواء لعلاج هذه الحالة.
ومع ذلك، تشير الأدلة إلى أن بعض الأدوية الموصوفة طبيًا قد تساعد في علاج أعراض معينة تحدث عادةً مع حالات الصحة العقلية، مثل:
- اضطراب القلق
- الاكتئاب
- اضطراب ذو اتجاهين
قد يصف بعض مقدمي الرعاية الصحية أدوية مثل مضادات الذهان ومثبتات الحالة المزاجية للمساعدة في تخفيف الأعراض المصاحبة لاضطراب الشخصية الحدية، مثل النوبات الاكتئابية وانخفاض احترام الذات وتقلبات المزاج.
متى يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية؟
لا يدرك العديد من الأشخاص المصابين باضطرابات الشخصية أنهم يعانون من حالة صحية عقلية. كما لا يرى بعض الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية أي خطأ في سلوكهم أو عمليات تفكيرهم، مما قد يجعل التشخيص والعلاج صعبًا.
إذا شعرت بتغير في صحتك العاطفية أو لاحظت أعراض اضطراب الشخصية الحدية لدى أحد أحبائك، فإن التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للحصول على الدعم يمكن أن يساعدك أو يساعد أحد أحبائك في الحصول على التشخيص المناسب والعلاج في الوقت المناسب.
خاتمة
اضطراب الشخصية الحدية هو اضطراب في الشخصية من النوع ب يسبب الاندفاع والانفعالات غير المستقرة والشك الذاتي وصورة الذات السلبية. في تسعينيات القرن العشرين، حدد عالم النفس ثيودور ميلون أربعة أنواع فرعية أساسية من اضطراب الشخصية الحدية: الاندفاع، والإحباط، والانفعال، والتدمير الذاتي. ومع ذلك، لا يزال البحث جاريًا عن أنواع فرعية إضافية.
بغض النظر عن النوع الذي تعاني منه، فإن اضطراب الشخصية الحدية يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة حياتك، لذا فإن طلب الرعاية وتلقي العلاج يمكن أن يساعدك على الشعور بالتحسن على المدى الطويل.
أنواع الشخصية الحدية
مُرْجَانَةٌ تتمني لكم دوام الصحة والعافية
دمتم سالمين
المصدر:
Types of Borderline Personality Disorder
